Doenças vasculares

Trombose venosa profunda

Trombose venosa profunda

A trombose venosa profunda (TVP) refere-se ao desenvolvimento de coágulos de sangue nas veias profundas, usualmente na pélvis, coxa e pernas, as quais são responsáveis pelo retorno do sangue para o coração e os pulmões. Estes coágulos ocorrem quando o sistema de coagulação do sangue do corpo torna-se desequilibrado.

Muitas pessoas que sofrem de TVP nunca apresentarão outro episódio. Outras pessoas podem ter episódios recorrentes de coagulação.

Uma das complicações da TVP é a síndrome pós-trombótica que causa inchaço, sensibilidade e dor nas pernas. A complicação mais grave é a embolia pulmonar, que consiste na migração de um coágulo que migra da região trombosada para os pulmões, obstruindo o fluxo de sangue e causando o colapso de coração e pulmão. A embolia pulmonar severa pode causar a morte em poucas horas.

 

Quais são os sintomas da TVP

Cerca de metade de todos os casos de TVP não causam sintomas.

Quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir:

  • Inchaço;
  • Dor na perna que pode aumentar ao caminhar, ao ficar em pé, ou ao esforço;
  • Sensibilidade ou calor na perna;
  • Coloração azulada ou avermelhada da pele.
 

Causas e Fatores de Risco

Muitos fatores causam coágulos nas veias profundas do corpo.

Eles incluem:

  • Cirurgias de grande porte ou prolongadas;
  • Traumas (fraturas e lesões vasculares);
  • História familiar de trombose venosa profunda;
  • Distúrbios da coagulação;
  • Imobilidade prolongada (como durante longos vôos de avião);
  • Obesidade;
  • Gravidez;
  • Uso de anticoncepcionais e outras medicações;
  • Pacientes portadores de câncer.
 

Diagnóstico

Os sintomas da TVP são semelhantes aos de muitas outras doenças, e portanto, sintomas leves podem mascarar extensa coagulação. Por estas razões, a suspeita de TVP deve ser confirmada com algum tipo de teste.

 

Testes diagnósticos para TVP

  • Ultrassom Doppler;
  • Pletismografia (um manguito de pressão arterial mede mudanças no volume de sangue de uma extremidade);
  • Venografia (um corante de contraste é injetado nas veias e raios x são tomadas).

Tratamento e Abordagem: O tratamento da TVP consiste tanto no tratamento do coágulo existente, como também, na prevenção da embolia pulmonar e de novos eventos de trombose. Para isso, podemos utilizar uma combinação de medicamentos e procedimentos, dentre os quais estão:

  • Anticoagulantes (drogas que evitam a formação de coágulos);
  • Trombolíticos (drogas que dissolvem os coágulos);
  • Trombectomia percutânea;
  • Trombectomia venosa cirúrgica.

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Os irmãos Pedro e Ricardo Castedo formaram-se em Medicina e Especializaram-se em Angiologia e Cirurgia Vascular. Pós graduados pela PUC-SP e Unicamp, dedicaram-se a carreira médica para poder proporcionar maios saúde e qualidade de vida aos seus pacientes. Saiba mais sobre nossos médicos em Equipe.


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